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为什么偏偏是脊柱？这位专家表示：“脊柱里藏着骨髓 ，血流丰富 ，癌细胞在这里‘吃住方便’ 。脊柱是人体的‘承重墙’ ，一旦被破坏 ，后果比四肢骨折凶险得多。 ”专家打了个比方 ，椎体就像一栋楼的承重柱 ，柱子被蛀空了 ，整栋楼都可能塌 。
在采访中 ，骨科专家提醒癌症患者和家属 ，癌症患者出现骨痛 ，尤其是夜间加重的静息痛 ，务必第一时间排查骨转移 。很多癌症骨转移患者 ，早期只是隐隐作痛 ，以为是劳累 、老化 ，随便吃点止痛药对付 。专家表示 ，癌痛别硬扛 ，更别乱吃药 。
专家表示 ，骨转移不等于“没救了 ” 。过去 ，癌症骨转移往往意味着放弃治疗 。如今 ，微创介入技术能让患者“带瘤生存 ” ，有质量地活着 。射频消融联合椎体成形术 ，正是其中的代表性技术 。
姜昊声分享了其所在上海市静安区市北医院的一个病例 。当天 ，经皮椎体成形术联合肿瘤射频消融术治疗后的张先生(化名)前来复诊 ，回忆起两个月前的情景 ，仍历历在目 。他说：“疼啊 ，当时好像有人拿电钻在我腰眼上钻 ，晚上根本没法合眼 。 ”
身为肿瘤科副主任的姜昊声介绍 ，今年74岁的张先生两个月前因“腰骶痛3个月 ，加重2天 ”入院 。蜷缩在病床上的张先生 ，脸色蜡黄 ，额头渗着冷汗 ，医生对他进行疼痛评分 ，打分为“7 ”(重度疼痛) ，并诊断为“深层疼痛 ”。当时 ，为了止疼 ，张先生一把一把地吃药 ，但疗效甚微 。腰越来越弯 ，腿越来越软 ，最后连下床走路都成了奢望 。
肿瘤科的检查揭开了真相：肺癌脊柱转移 ，病理性骨折 ，椎体已像被虫蛀空的木头。肿瘤侵蚀椎体 ，导致病理性骨折 。断骨刺激神经 ，疼得撕心裂肺；脊柱不稳 ，站都站不住 。
面对患者心肺功能储备差 、血管条件复杂 、转移瘤血供丰富易出血等高危 、多重严峻挑战 ，上海市静安区市北医院组织肿瘤科 、骨科 、疼痛科 、心血管内科 、麻醉科等多学科专家共同讨论 ，病历资料摊了满桌 。
最终专家团队为患者“量体裁衣 ” ，制定了个体化的“经皮穿刺椎体成形术联合肿瘤射频消融术”方案 ，希望达到“镇痛快 、创伤小 、稳定性好 ”的效果 。“简单说 ，就是两根针 、两步走 。第一步‘烧’肿瘤；第二步‘灌’骨水泥 。不用开刀 ，局麻就能做 。 ”该院骨科副主任医师伍瓒解释 ，“烧”肿瘤就是在C臂机(一种术中实时定位的X光机)的“导航 ”下 ，把一根细针精准穿刺到脊柱转移瘤肿瘤部位 。针尖释放射频能量 ，产生高温 ，把肿瘤细胞“烧死 ” 。医生在灭活肿瘤的同时 ，摧毁部分痛觉神经末梢 ，患者的疼痛得到缓解 。
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